sensitivity 61.2%, specificity 97.8%, positive predictive value 44.4%, negative predictive value 98.9%.とありますが,3613人中認知症患者が118人(3.3%)の集団での検証のようです。

ということは何もしなくてもNPVは96.7%なのをこの2つの質問にどちらも誤答でなければ,認知症でない可能性を98.9%にできるということのようです。

Prevalenceが変わるとPPVやNPVが変わると本文中にはありますが,このツールの診断能を表すのにNPVを使うのは適切ではないですね。陽性尤度比は27.82,陰性尤度比が0.4なので,陽性だった場合には,次のステップに進むのには役に立つと思います。