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    • 2018.07.04 Wednesday
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    新型インフル発生時 全国民分ワクチン、半年で製造へ

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      新型インフル発生時 全国民分ワクチン、半年で製造へ

      感染力の強い新型インフルエンザの大流行時に、半年ほどで全国民分のワクチンを製造する自給体制が今年度中に整う見通しになった。

      鳥などが持つインフルエンザウイルスが遺伝子変異を起こして出現する新型インフルは大半の人に免疫がなく、流行すれば多数の死者が出ると懸念されている。

      政府が1千億円以上かけて対策を進めてきた。

       

      新型インフルをめぐっては2003年以降、東南アジアを中心に鳥インフルエンザ(H5N1)の発生が続発したため、政府が対策を検討してきた。

      政府の行動計画は、全人口の25%がかかると最大で約2500万人が受診、死者は64万人と推計する。

      新型インフル発生後にそのウイルス株を入手して、全国民分のワクチンを半年で自給する準備を10年に開始。12年には緊急事態を想定した特別措置法を制定した。

       

      鶏卵でウイルスを培養する従来法では1年半以上かかるため、政府は1千億円超を製薬企業に支援。

      細胞培養法という速く製造できる新技術を導入させ、新工場の整備などをした。

      厚生労働省によると、今年度内に武田薬品工業、化学及血清療法研究所、北里第一三共ワクチンの3者の工場で計1億3千万人分が生産できるようになる。

      新型インフル発生時には、行動計画に基づき、3者が速やかに製造を始める。

      発生から約4カ月後以降に出荷できる見通しという。

      当初は13年度中の達成を目指していたが、阪大微生物病研究会が撤退するなどして大幅に遅れていた。

       

      感染症に詳しい岡部信彦・川崎市健康安全研究所長は「ワクチンを国内で自給できる国は世界でも少なく、国家の危機管理上で重要なこと」としたうえで「混乱を起こさないため、流行時の接種方法や流通体制を詰めておく必要がある」と話す。

       

      一方、現在取り組むワクチン備蓄事業については、見直し議論を始めた。

      新型インフルワクチンができるまでの間に合わせに、新型インフルになりそうな鳥インフルのウイルス株を使って1千万人分を備蓄しているが、来年度以降はその意義が薄れる。そもそも将来出現する新型インフルに効くかどうかわからないためだ。

      来年度に有効期限が切れる900万人分は、H5N1株から、13年以降に中国で人への感染が起きているH7N9株に変更する予定だ。

       

      参考・引用

      朝日新聞 2018.6.7


      ペットからの感染に注意

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        ペットからの感染注意

        コリネバクテリウム・ウルセランス菌という菌に、猫から感染したとみられる福岡県の女性が2016年に亡くなっていたことが今年になってわかった。

        この菌での国内での死亡例は初とあり、話題になった。

         

        ペットの猫や犬の口の中には、他にも人間に病気をペットからの感染注意起こす菌がある。

        代表的なのがパスツレラ菌。

        猫のほぼ100%、大の7割ほどの口の中にいるとされる。

         

        かまれるだけでなく、口の周りをなめられても感染し傷が腫れて痛んだり、せきや熱などが出たりする。

        高齢者や糖尿病などがある人は重症化しやすく、死亡

        することもある。

         

        猫を飼う女性を14カ月間モニターした研究がある。

        起床後の女性ののどの粘膜を月1度計14回調べると7回、猫の口にあったものと同じ遺伝子型のパスツレラ菌がみつかった。

        前の晩はいずれも猫を寝室に入れていて、深夜に何度も口の辺りをなめられている映像が

        映っていたという。

          

        猫や犬の体液には人に悪さをする菌がいる。

        寝室に入れないか、入れるならマスクをして寝た方がいい。

         

        参考・引用

        朝日新聞・朝刊 2018.4.18

         


        マダニ ペットからも感染

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          ペットからも感染 唾液や血液通じ

          森や草原に生息するマダニに人が直接かまれることで感染すると考えられていた重症熱性血小板減少症候群(SFTS)。

          最近になって犬や猫など身近な動物を介して人に感染することが確認され、関心が高まっている。

           

          昨年、西日本に住む50代の女性が衰弱した野良猫にかまれ、SFTSを発症して数日後に死亡。マダニにかまれなくても、SFTSウイルスを持った動物の唾液や血液などを通じて人に感染することが初めて確認された。

           

          今年6月にも体調を崩した飼い犬を看病した徳島県の40代男性が感染。

          下痢や発熱の症状が約1週間続いた。

           

          厚労省によると、マダニが少ない都市部の犬猫は外飼いでもSFTSウイルスに感染する可能性は低い。

           

          ペットからの感染は極めて珍しいケースだが、同省はペットが体調を崩したら動物病院を受診するように注意喚起している。

           

          参考•引用

          日本経済新聞•夕刊 2017.10.25

           


          飼い犬からマダニ感染症

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            飼い犬からマダニ感染症 世界初確認、徳島の男性

            https://news2.medy-id.jp/news/detail/118833?d=3ev3A8hv3G40M2545995&utm_campaign=mail&utm_medium=mail&utm_source=201710111800

            徳島県は(2017年10月)10日、マダニが媒介するウイルス感染症「重症熱性血小板減少症候群(SFTS)」に、県内の40代男性が飼い犬から感染したと発表した。

            厚生労働省は、犬からの感染確認は世界初としている。

             

            男性は発熱や下痢、嘔吐(おうと)、犬には発熱や軟便などの症状が出たが、いずれも回復している。

             

            6月初旬、犬が体調不良となり動物病院を受診し、同下旬にSFTSと診断された。

            男性も6月中旬、体調不良となっていた。

            犬の診断結果を受け、男性の血液を調べた結果、感染していたことが9月下旬に判明した。

             

            男性にはマダニにかまれた痕がなかったが、9月初旬に採取した血液から、数カ月以内にSFTSウイルスに感染したことを示す抗体が検出されたため、犬から感染したと判断した。

            犬に直接触れて世話をしており、度々手をなめられていた。

            口や皮膚の傷などを通じて感染した可能性が高いという。

             

            犬は主に室内で飼育しており、散歩で外に出た際にSFTSに感染したとみられる。

            県によると、犬のSFTS発症を確認したのは国内初。

             

            SFTSを巡っては、2013年に国内初の患者が確認された後、これまで西日本を中心に約300人の感染が報告され、今年は約70人と最多。

            7月には野良猫にかまれた後に発症し、死亡した例も報告された。

             

            厚労省は「体調が悪い動物との接触や、餌の口移しなどペットに対する過剰接触は控えてほしい」と呼び掛けている。

             

             

            <私的コメント>

            動物病院での診断が素晴らしく、そのことが飼い主のマダニ感染症の診断もついたという美談だと思います。

            「男性の血液を調べた」のが動物病院だったのか医療機関なのかは、この記事からは読み取れません。

            そもそも、動物病院で人間の採血ができるのかも正直言って分かりません。

             


            セフェピム脳症

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              セフェピム脳症

               

              抗生物質関連脳症の話

              http://rokushin.blog.so-net.ne.jp/2016-03-10

               

              セフェピムによる脳症

              http://literature.selimic.imic.or.jp/1365/

               

              総合診療医ドクターG「ボーっとして反応しない」

              http://yonta64.hatenablog.com/entry/doctorg/2017-0419-セフェピム脳症


              マイコプラズマ抗原検査キット

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                マイコプラズマ抗原検査キットリボテスト®マイコプラズマの特長
                https://www.asahi-kasei.co.jp/shindan/ribotest/feat.html


                マイコプラズマ感染症(各種検査法の特徴と結果の捉え方)
                http://www.hoshinohara-clinic.com/保険診療/内科/マイコプラズマ感染症(各種検査法の特徴と結果/


                マイコプラズマ抗原キット プロラスト Myco 
                http://www.medience.co.jp/h1_myco/


                マイコプラズマ感染症の診断 −迅速検査について−
                http://www.sugitakodomo.com/gakkai/syousai/2014_7_07.html


                マイコプラズマ感染症…より正確な診断と治療をめざして
                https://www.ishamachi.com/?p=15649


                肺炎マイコプラズマ (Mycoplasma pneumoniae) 検査マニュアル
                http://www.nih.go.jp/niid/images/lab-manual/MycoplasmalPn.pdf


                マイコプラズマ肺炎とは
                http://www.nih.go.jp/niid/ja/kansennohanashi/503-mycoplasma-pneumoniae.htmL
                ・ノドの奥をしっかりとこすってマイコプラズマ肺炎の菌の成分を検査する迅速検査があります。この検査はその日に判明して、血液の迅速検査より感度と特異度は良いです。咳がひどくないと、肺に居るマイコプラズマ肺炎がノドに付きませんので、咳のひどい時には感度と特異度がよくなります。


                マイコプラズマ肺炎の大人の検査方法や結果と時間、検査値のキットもある?
                http://健康生活ブログ.jp/post-983/
                ・LAMP法は検査が簡単で、検査結果も早いので新しい検査法として注目され、平成23年10月に保険適応になりました。


                マイコプラズマ肺炎(2)「検査,診断,治療」
                http://drmagician.exblog.jp/18809228/
                LAMP法は2011年に保険収載された新しいMpの遺伝子学的検査法である.
                PCR法と比べて複雑な機器をしようせず,手技も簡便であるため,院内検査として導入しやすい。
                感度,特異度ともに良好であるため,今後のMp感染症検査への期待が高い。


                インフル治療薬で40代男性死亡

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                  インフル治療薬で40代男性死亡 年間17万人使用
                  厚生労働省は5月24日、インフルエンザの治療に使われるラピアクタ(一般名ペラミビル)の点滴を受けた患者が、副作用とみられるナフィラキシーショックで死亡した事例があったなどとして、医療機関に注意を呼びかけた。
                  既に薬の添付文書に新たな副作用として追記されているという。

                  発表によると、2013年3月から今年2月までに、この薬との因果関係が否定できない、呼吸困難やじんましんを伴うアレルギー症状であるアナフィラキシーの報告が8例あり、うち40代の男性が死亡したという。
                  薬は年間約17万人が使用しているという。

                  出典
                  朝日新聞 2016.5.25


                  子宮頸がんワクチン

                  0

                    子宮頸がんワクチン 判断に戸惑う現場

                    http://seiji.yahoo.co.jp/close_up/1388/


                    ペットのカメによるサルモネラ症

                    0

                      カメに触れたことを原因とする「サルモネラ症」の集団発生が米国で相次いでいる。

                      厚生労働省は、ペットとして飼われているミドリガメなど、爬虫類の取り扱いについて注意を喚起するよう都道府県などに要請した。


                      ■サルモネラ症;  

                      サルモネラ菌に汚染された食品を食べたり、手や指に付着したサルモネラ菌が口に入ったりして引き起こされる感染症。通常は8〜48時間の潜伏期間を経て発症し、急性胃腸炎による食中毒症状が現れる。まれに菌血症や敗血症、髄膜炎などを起こして重症化し、死亡することもある。特に免疫力の低い新生児や乳児、高齢者は注意が必要。


                      ■もともとカメなどの爬虫類は、50〜90%がサルモネラ菌を持っているとされ、国内でも毎年のように爬虫類から感染した患者が発生している。

                      特に米国から輸入され、ペットショップなどでミドリガメの名称で販売されているミシシッピアカミミガメは、多くのケースで感染源となっている。


                      ■感染を予防する方法

                      (1)カメなどを触った後はせっけんを使って十分に手洗い

                      (2)飼育水にはふん便とともに排せつされた菌が多量に含まれている可能性があるため、排水で周囲が汚染されないように注意

                      (3)子どもや高齢者、免疫機能が低下した人がいる家庭では飼育を控える


                      参考

                      サルモネラ症で注意喚起 ペットのカメが感染源に

                      http://www.m3.com/news/GENERAL/2013/9/3/180014/?portalId=mailmag&mmp=MD130903&dcf_doctor=true&mc.l=19128174

                      共同通信社  2013.9.3



                      成人風疹の診断方法

                      0
                        成人風疹は「後頸部のリンパ節腫脹」で見分ける
                        9割占める成人男性患者を拾い上げて感染の拡大防止を


                        ■前頸部のリンパ節が腫れる一般の風邪などとは違い、後頚部、耳介の後ろや後頭部のリンパ節が腫れてくるのが、風疹の特徴。

                        ■風疹による皮疹は、顔から始まって首、体幹部、四肢遠位へと1〜2日かけて広がっていく。

                        ■成人の風疹患者は症状が重く、紅斑が癒合しているように見えるケースがある。

                        ■風疹による皮疹は麻疹に比べて消退が早い。

                        ■目の発赤も風疹絞り込みのヒントとなる。

                        ■現在報告されている風疹患者の約9割は20代〜40代の成人男性が占めている。

                        http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/report/201305/530408.html?ref=RL2

                        出典  NM online 2013.5.10
                        版権 日経BP社



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